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治疗抑郁症 中药有什么方法-

发布日期:2015-05-29 14:08
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  抑郁症的治疗方法虽然很多,但是其对人的影响也是很大的。一般治疗抑郁症的中药方法,有以下几种。

  1、 肝气郁滞者可用小柴胡汤。

  小柴胡汤是治疗少阳胆经主方。其功效清胆热,调气机,和中气;适用于少阳胆热气郁、少阳胆郁发黄、妇人热入血室、产后郁冒等证。其中少阳胆热气郁,症见“口苦,咽干,目弦”,“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞痛,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者”,此描述与抑郁症之情绪低落,兴趣减退,思维迟滞,或精神运动激越,烦躁不安,伴躯体症状如食欲不振,口干,口苦,便秘,眼花等症状相似。其“往来寒热,休作有时”之发病特点与抑郁症发作性病程有相似之处。另有实验显示小柴胡汤可以减少小白鼠的惊厥次数,具有抗惊厥作用。从而从实验方面证明了该方治疗抑郁症的机制。

  2、 肝气郁滞伴焦虑症状者选用柴胡加龙骨牡蛎汤。

  “伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”本证为伤寒误下后正气受伤,而少阳相火上炎,心神被劫,加上胃热上扰,故心烦惊惕,谵语,病系虚实互见,表里错杂。其胸满与小柴胡汤证之“胸协苦满”相似,“烦惊”、“谵语”则可概括抑郁症的焦虑症状如坐立不安,紧张胸闷,尿频,出汗等;或精神运动性激越有相似之处:“大脑持续处于紧张状态,反复思考无目的的事情,”思维内容无条理,思维效率下降,在行动上表现为坐立不安,紧张,不能控制自己的动作。抑郁症患者常主述自己全身无力“身体象灌了铅一样,不想活动”行动迟缓,严重者可达木僵状态,这恰好是“一身尽重,不可转侧”的表现。也有些患者表现为躯体的非特异性征状,“说不清那里不舒服,只觉得周身不适”,而其植物神经功能紊乱的症状尿频,尿意等与“小便不利”相吻合。我们在临床中观察到,该方对伴随较明显的焦虑症状的抑郁症者效果显著。现代实验研究表明柴胡加龙骨牡蛎汤可以促进小鼠脑内5-羟色胺含量增加促进多巴胺代谢。经用本方治疗年期抑郁症,对治疗前后体内雌二醇含量进行比较发现,经本方治疗后的患者血中雌二醇含量明显增加,对改善更年期症状效果显著。而老年人抑郁症患者多数突出表现为焦虑,烦躁情绪,易激惹和敌意,同时体内雌激素水平下降,故本方治疗老年抑郁症效果较好。

  3、 心脾两虚者可选用小建中汤。

  “伤寒二、三日,心中悸而烦,小建中汤主之。”其症状特点为心中悸而烦,兼有腹中急痛。因伤寒兼中阳不足,心脾两虚,气血虚弱,心气虚不得温煦,血虚不得滋养,治以小建中汤,治里之时有解表和营卫之功。又《金匮要略》“虚劳里急,悸,衄,腹中痛。梦失精,四肢酸困,手足烦热,咽干,口燥,小建中汤主之。”此为气血虚内热证的治则。其症候表现错综复杂,有上、中、下三焦病证,又有肢体症状。而抑郁症的临床表现除包括以情绪低落,兴趣减退,乐趣丧失的核心症状外,还包括心理症状群和躯体症状群。此“里急”高等医药院校教材《金匮要略讲义》第五版解释为“指腹部有挛急感,按之不硬,”表明无器质性疾病。“里急”与“悸而烦”与抑郁症的心理症状群,表现焦虑,紧张,烦躁不安,自责自罪,注意力和记忆力下降,甚至有妄想或幻想,或表现为精神运动性激越,有自杀观念有相似之处。心主血脉又主神志,脾主运化是气血化生之源,思虑劳神过度,损伤脾气,气血不足则郁闷悲观、表情淡漠、行动迟缓、头晕头痛、面色萎黄等,故对于心脾两虚之抑郁症可选用小建中汤治疗。报道用小建中汤治疗抑郁症对改善抑郁情绪,焦虑情绪以及频发易妄想倾向(罪孽、疑病等)有效。

  4 、阴虚火旺者可选用黄连阿胶汤化裁。

  “少阴病,得之二三日,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”。黄连阿胶汤治疗少阴热化证。该证真阴已虚,邪火复炽,肾水亏于下,心火亢于上,心肾不交,故心中烦而不得卧。伴有口躁咽干,舌红少苔,脉细数等证,为水枯火炎之象。黄连阿胶汤,清热育阴,交通心肾。近代医家恽铁认为:“凡见不足者,即是少阴。”抑郁症常有睡眠障碍———入睡困难,早醒、多梦是抑郁症重要诊断症状之一,不少病人伴麻木、手抖,烦躁,坐立不安,五心烦热,脉细数,舌红、少津等阴虚内热化风表现。这正与肾阴不足,阴液亏虚,心肾不交,神明失养的黄连阿胶汤证相符。临床上对阴虚火旺之抑郁症可用黄连阿胶汤。

  5 、心肺阴虚者可选用百合类方。

  《金匮要略》“百合狐惑阴阳毒脉证治第三”中第一条对百合病的病因、症候、诊断、治疗、原则和预后进行了详细的论述。百合病的症候特点是心肺阴虚,表现在:一是阴血不足而影响神明,出现神志恍惚不定,语言、行动、饮食、感觉等失调现象。二是阴虚生内热,出现“口苦,小便赤,脉微数”的现象。描述的症状与抑郁症多处相符合:如食欲不振(欲食不能食);疲乏感或少气懒言(常默默);行动迟缓或精神运动性迟滞(欲卧不能卧,欲行不能行);精神思维异常(如有神灵);躯体症状(溺时头痛);症状波动性(欲饮食,或有美食,或有不用闻食臭时)等等。仲景根据症状的不同,创立了百合类方,心肺阴虚以肺热为主者方用百合知母汤,以心热为主者方用百合地黄汤,以血虚为主者治以百合鸡子黄汤;心肺阴虚夹湿证者用百合滑石散,夹湿兼气逆者用滑石代赭汤。并创立了百合洗方,上述诸证均可用之。现代药理研究表明百合具有明显的镇静作用及抗疲劳效能,对强的松龙所致的肾上腺素衰竭起显著的保护作用[9] 。临床上百合类方加减用以治疗现代医学的神经衰弱、癔症、失眠、癫痫、精神分裂症等多种精神神经疾病。

  综上所述,我们可以看出,抑郁症症状繁多,表现多样,非一方一药所能包治。还有许多仲景方在抑郁症治疗中颇有疗效,如甘麦大枣汤、奔豚汤、半夏厚朴汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤等等,我们皆可师其法而灵活应用之。

  6、 余热未清所致焦虑卧立不安可以用栀之厚朴汤。

  《伤寒论》栀子厚朴汤加生铁落,参黄煌教授治验。

  友情提示:如上所述,中药治疗抑郁症的效果已经得到临床验证,当然,要想治好抑郁症,还需要家属帮助并进行长期的积极调整才能见效。最后,如果您还想了解更多相关信息,请点击在线专家咨询或可直接联系我们。

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